La reconstruction mammaire 

la reconstruction mammaire

La reconstruction mammaire permet :

  • La reconstruction totale du sein après une mastectomie,
  • La reconstruction partielle après une tumorectomie,
  • La réduction ou l’augmentation mammaire controlatérale si nécessaire, afin que les deux seins apparaissent symétriques.
  • La reconstruction du mamelon et de l’aréole.

Le délai de la reconstruction: est à discuter avec le cancérologue et le chirurgien, il peut varier en fonction de la lésion initiale et de la surveillance qu’elle nécessite et des traitements complémentaires effectués (radiothérapie, chimiothérapie).

Les étapes de la reconstruction :

  • la reconstruction du sein en forme et en volume,
  • la reconstruction du mamelon et de l’aréole éventuellement associée à un geste de symétrisation du sein controlatéral.

 

Les différents actes sont pris en charge par la sécurité sociale.

Le choix d’une technique de reconstruction se fait de façon personnalisée en fonction de la morphologie individuelle, de la qualité de la peau et du souhait de la patiente, en discutant des avantages et inconvénients de chacun d’eux.

La reconstruction mammaire par prothèse

La reconstruction mammaire par prothèse reconstruit le volume du sein avec une prothèse mammaire 
lorsque les tissus sont de bonne qualité.

La reconstruction mammaire par lipofilling

La reconstruction mammaire par lipofilling (lipostructure) utilise la propre graisse de la patiente
lorsque les tissus sont de bonne qualité et qu’il existe des excès graisseux sur la silhouette.

La reconstruction mammaire par lambeau de grand dorsal

La reconstruction mammaire par lambeau de grand dorsal utilise les tissus dorsaux pour reconstruire le sein  lorsque la peau du thorax est trop tendue ou abîmée.

La reconstruction mammaire par lambeau de grand droit abdominal 

La reconstruction mammaire par lambeau de grand droit abdominal utilise les tissus abdominaux pour reconstruire le sein lorsque la peau du thorax est trop tendue ou abîmée.

La reconstruction du mamelon et de l’aréole

La reconstruction du mamelon et de l’aréole

La reconstruction par duplication au sein controlateral

La reconstruction par duplication au sein controlateral: Lorsque le sein controlatéral est volumineux et qu’une réduction est souhaitée, le tissu en surplus peut être utilisé pour refaire en partie le sein manquant.

La mastectomie prophylactique